[柳和靜院長專欄] 近來20～30歲的落髮患者案例急遽增加。服用落髮藥物或考慮植髮的所謂年輕落髮族正快速增加。除了家族史之外，壓力、睡眠不足、錯誤的飲食習慣等落髮危險因子日益多樣化，助長了年輕族群的落髮案例。據了解，這些人大多正經歷M字禿的初期症狀。
更大的問題在於，錯過落髮治療時機的人不在少數。落髮是相較於一般人有更大量頭髮脫落，且一旦發病便會持續進行的進行性疾病。因此，在落髮尚不嚴重的初期立即治療較為理想。跳脫使用落髮洗髮精或考慮未經驗證的民間療法的行為，依類型尋求藥物治療、植髮等方式才是明智的做法。
若落髮情況尚不嚴重，可透過非手術治療加以改善；若非如此，則須考慮植髮。尤其是M字型落髮，會依落髮進行階段建議進行植髮。
男性的情況多呈現由兩側顳部開始出現落髮症狀，額頭逐漸擴大成M字形的臨床樣態。女性落髮的特徵則是整體頭髮變細、密度下降，並從頭頂部位往側邊頭髮方向髮量逐漸減少。若已是髮量明顯減少的中期階段，則可期待透過植髮手術獲得改善。
植髮方式大致分為切開與不切開兩種。切開式植髮是使用受落髮影響不明顯的後枕部健康毛髮，依所需毛囊數量取下相應面積的頭皮再進行移植的原理。手術後會留下線狀疤痕，但費用負擔較小是其優點。
不切開式手術則是不切開後枕部，而是以毛囊為單位進行擷取後移植至落髮部位的手術方式。優點是可將疤痕降至最低且恢復速度較快，若是後枕部皮膚彈性下降的案例，不切開式手術方式可能較為有效。
尤其不切開方式依剃髮程度可分為全剃髮、條狀剃髮、不剃髮，以及保留長髮直接移植的長髮植髮等。此外，也存在結合切開式與不切開式優點的混合式植髮。此方法可移植大量毛髮，並將切開部位降至最低，使疤痕部位不明顯是其強項。如此可見植髮方法相當多樣，因此事前的客製化諮詢與精密檢查比什麼都重要。
另外，決定植髮成敗的核心要點可說是存活率。近來隨著醫學技術發展，切開與不切開植髮的存活率差異幾乎已不明顯，但為了獲得滿意的結果，仔細確認針對每位落髮患者最佳化的手術方式與主治醫師的專業經驗相當重要。
出處 Mediafine │ 刊登 2021.01.15