［劉和貞院長專欄］近來20～30歲的落髮患者案例急劇增加。也就是說，服用落髮藥物或考慮進行植髮（毛髮移植）的所謂年輕落髮族群正快速增加。除了家族史之外，壓力、睡眠不足、錯誤的飲食習慣等落髮危險因子愈趨多樣，助長了年輕族群的落髮案例。據了解，這些人大多正經歷M字禿的初期症狀。
更大的問題在於，錯過落髮治療時機的人不計其數。落髮是相較於正常人有更大量的毛髮脫落，一旦發病便會持續進行的進行性疾病。因此，在落髮尚不嚴重的初期立即治療是較為理想的。跳脫使用防落髮洗髮精或考慮未經驗證的民間療法的行為，依類型尋求藥物治療、植髮（毛髮移植）等方式才是明智的做法。
若落髮情況並不嚴重，可透過非手術治療加以改善，但若非如此，則應考慮植髮（毛髮移植）。尤其是M字型落髮，會依落髮進行階段建議進行植髮（毛髮移植）。
男性的情況為，落髮症狀從兩側顳部開始，額頭逐漸呈M字形變寬的臨床樣態。女性落髮的特徵則是整體毛髮變細、密度下降，並從頭頂部位往兩側逐漸減少髮量。若是髮量明顯減少的中期階段，則可期待透過植髮（毛髮移植）手術獲得改善。
植髮（毛髮移植）方式大致分為切開與不切開。切開式植髮（毛髮移植）的原理是，使用未明顯受落髮影響的後枕部健康毛髮，切取相當於所需毛囊的頭皮面積後進行移植。手術後會留下線狀疤痕，但費用負擔較小是其優點。
不切開式手術是不切開後枕部，而以毛囊為單位擷取後移植至落髮部位的手術法。其優點為可將疤痕降到最低且恢復速度快，若是後枕部皮膚彈性下降的案例，不切開式手術法可能會較為有效。
尤其是不切開方式，依剃髮程度可分為全剃髮、條狀剃髮、不剃髮，以及保留長髮直接移植的長髮植髮（毛髮移植）等。此外，也有結合切開式與不切開式優點的混合植髮（毛髮移植）。此方法的強項在於可移植大量毛髮，並將切開部位降到最低，使疤痕部位不明顯。如上所述，由於植髮（毛髮移植）方式多樣，事前的客製化諮詢及精密檢查比什麼都重要。
此外，可將存活率視為決定植髮（毛髮移植）成敗的關鍵要點。雖然近來隨著醫學技術的發展，切開與不切開植髮（毛髮移植）的存活率差異幾乎已不明顯，但為了獲得滿意的結果，仔細確認針對每位落髮患者最佳化的手術法及主治醫師的專業經驗等相當重要。
來源 MediaFine │ 刊登 2021.01.15