[ユ・ファジョン院長コラム] 最近、20〜30代の脱毛症患者の事例が急増しています。脱毛症の薬を服用したり、毛髪移植を検討したりする、いわゆる若年層の脱毛症患者が急速に増えているのです。家族歴に加え、ストレス、睡眠不足、誤った食習慣などの脱毛症の危険要因が多様化するにつれ、若年層の脱毛症事例を助長している状況です。これらの多くはM字型脱毛症の初期症状を経験するといわれています。
さらに大きな問題は、脱毛症の治療のタイミングを逃す人が数え切れないほど多いという点です。脱毛症は、正常な人に比べてより多くの量の毛髪が抜け落ちる中で、一度発症すると持続する進行性の疾患です。したがって、脱毛症の症状がひどくない初期のうちに直ちに治療することが望ましいです。育毛シャンプーを使用したり、検証されていない民間療法を検討したりする行動から脱却し、タイプ別の薬物治療、毛髪移植などを講じることが賢明な方法です。
脱毛症がひどくない状態であれば非手術的治療で改善が可能ですが、そうでなければ毛髪移植を検討する必要があります。特にM字型脱毛症であれば、脱毛症の進行段階に応じて毛髪移植が推奨されます。
男性の場合、両側の側頭部から脱毛症状が始まり、次第にM字型に額が広がる臨床的様相を見せます。女性の脱毛症は、全体的に毛髪が細くなり密度が低下しながら、頭頂部から側頭部の方へ次第に髪の量が減っていくのが特徴です。もし目立って髪の量が減少する中期段階であれば、毛髪移植手術による改善が期待できます。
毛髪移植の方式は大きく切開と非切開に分かれます。切開式の毛髪移植は、脱毛症の影響が目立たない後頭部の健康な毛髪を使用しますが、必要な毛包の分だけ頭皮の面積を切り取って移植する原理です。手術後に線状の傷跡が残りますが、費用負担が少ないのが長所です。
非切開式手術は、後頭部を切開せず毛包単位で採取し、脱毛部位に移植する手術法です。傷跡を最小限に抑え、回復が早いのが長所で、後頭部の皮膚の弾力が低下したケースであれば、非切開式手術法が効果的に働く場合があります。
特に非切開方式は、剃毛の程度に応じて、全剃毛、部分剃毛（帯状剃毛）、非剃毛、長い髪のまま移植するロングヘア毛髪移植などに分かれます。さらに、切開式と非切開式の長所を組み合わせた混合毛髪移植も存在します。この方法は多量の毛髪を移植することができ、切開部位を最小限に抑えて傷跡の部位が目立たないのが強みです。このように毛髪移植の方法が多様なため、事前のオーダーメイド相談および精密検査が何よりも重要です。
また、毛髪移植の成否を分ける核心ポイントとして生着率を挙げることができますが、最近では医学技術が発達するにつれ、切開と非切開の毛髪移植の生着率の差がほとんど現れないのが事実です。しかし、満足のいく結果のためには、脱毛症患者一人ひとりに最適化された手術法や担当医のノウハウなどを綿密にチェックすることが重要です。
出典 メディアパイン │ 掲載 2021.01.15