[俞化正院长专栏] 近来，20~30岁脱发患者病例急剧增加。服用脱发药物或考虑毛发移植的所谓年轻脱发人群正在迅速增多。除家族史外，压力、睡眠不足、不良饮食习惯等脱发风险因素日益多样化，助长了年轻人群的脱发病例。据悉，其中大多数人正经历M型脱发的早期症状。
更大的问题在于，错过脱发治疗时机的人不计其数。脱发是一种比正常人脱落更多头发、且一旦发病便会持续的进行性疾病。因此，最好在脱发尚不严重的早期立即进行治疗。摆脱使用防脱洗发水或尝试未经验证的民间疗法等做法，根据类型寻求药物治疗、毛发移植等方法，才是明智之举。
如果脱发不严重，可通过非手术治疗改善；否则应考虑毛发移植。尤其是M型脱发，建议根据脱发进展阶段进行毛发移植。
男性脱发症状通常从两侧颞部开始，临床表现为额头逐渐呈M形变宽。女性脱发的特点是头发整体变细、密度下降，发量从头顶部向两侧逐渐减少。如果处于发量明显减少的中期阶段，可期待通过毛发移植手术获得改善。
毛发移植方式大致分为切开与不切开两种。切开式毛发移植使用受脱发影响不明显的后枕部健康头发，其原理是切取所需毛囊数量对应面积的头皮进行移植。术后会留下线状疤痕，但优点是费用负担较小。
不切开式手术是不切开后枕部，而以毛囊为单位提取并移植到脱发部位的手术方法。其优点是疤痕最小化、恢复速度快，对于后枕部皮肤弹性下降的情况，不切开式手术法可能更为有效。
特别是不切开方式，根据剃发程度可分为全剃发、条状剃发、不剃发，以及保留长发直接移植的长发毛发移植等。此外，还有结合切开式与不切开式优点的混合毛发移植。该方法可移植大量头发，并将切口部位最小化，使疤痕不明显。由于毛发移植方法多种多样，事先的个性化咨询和精密检查尤为重要。
此外，存活率可谓决定毛发移植成败的关键。事实上，随着近年来医学技术的发展，切开与不切开毛发移植的存活率几乎没有差异，但为了获得满意的效果，仔细确认针对每位脱发患者优化的手术方法以及主治医生的经验技术等十分重要。
来源 Mediafine │ 发布 2021.01.15