블로그·2026.08.12

植发手术前必须了解的一切|从原理到不切开、脱落期、存活率

医学审核 · 유화정 대표원장

모발이식 수술 원리와 비절개 모발이식 암흑기 생착률 총정리

初次了解毛发移植时,常会有很多疑问,比如“种植的头发为什么不会再脱落”“切开与不切开哪种方法更好”“术后种植的头发脱落是否正常”等。

毛发移植是将受脱发影响相对较小的后枕部·侧头部的毛囊移植到需要的部位的手术。但并不是单纯种植大量毛发就能得到理想的结果。

需要综合考虑当前的脱发状态与今后的进展可能性、供区状态、发际线设计、提取及移植方法、毛囊管理以及术后恢复等因素。

本文将以MODI植发医院刘华静院长的讲解为基础,依次了解毛发移植的原理、手术适用对象、切开与不切开的差异、植发笔与打孔(slit)方式、脱落期、存活率及术后管理


核心摘要|毛发移植前需了解的7点

  • 毛发移植是将后枕部·侧头部的毛囊移植到脱发部位的手术。
  • 毛发移植本身并不是能够停止原有脱发进展的治疗。
  • 后枕部的供区毛发是有限的,因此长期的毛囊分配计划十分重要。
  • 代表性的提取方法有切开方式与不切开FUE方式
  • 代表性的移植方法有植发笔方式与打孔(slit)方式
  • 术后约2周以后,可能出现移植毛发暂时脱落的脱落期
  • 判断结果时,除了移植根数外,还应同时考虑毛囊的存活与自然的设计

通过视频了解毛发移植手术的全部内容

视频中,刘华静院长将亲自讲解从毛发移植的基本原理到手术方法、恢复过程以及考虑存活情况的管理。

什么是毛发移植?

毛发移植是提取受脱发影响相对较小的后枕部或侧头部的健康毛囊,移植到发际线、M区、头顶等需要毛发的部位的手术。

在男性型脱发中,男性激素睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为DHT(双氢睾酮),在遗传上对DHT敏感的毛囊可能会经历逐渐变细的微小化过程。

相反,后枕部与侧头部的部分毛囊对这种影响相对不敏感。将这些毛囊移植到脱发部位后仍在相当程度上保持原有特性的现象,通常被称为供区优势(donor dominance)

후두부 모낭을 탈모 부위로 옮기는 모발이식 원리

为什么不是一根一根移植头发,而是以毛囊为单位移植?

放大观察头皮可以发现,头发并非一定是一根根独立存在,而是在一个毛囊单位中有1根以上的毛发共同生长。

这被称为毛囊单位(Follicular Unit)

在现代毛发移植中,尽可能保持自然的毛囊单位进行提取和移植十分重要。特别是在发际线部位,比起单纯的根数,如何安排毛囊的粗细、毛发数量、位置、方向与角度可能会影响自然度。

做了毛发移植,脱发也会停止吗?

不是。毛发移植并不是治疗脱发进展原因本身或自动阻止今后脱发的手术。

与移植的毛发无关,周围原有毛发的脱发可能会继续进展。

因此,在毛发正在变细但毛囊仍然存在的阶段,可根据患者状态先行或同时考虑药物治疗等非手术脱发治疗。

相反,如果脱发已长期进展、毛囊结构未充分保留的部位,则可以考虑毛发移植。

谁可以接受毛发移植?

在判断是否可以进行毛发移植时,不仅要看脱发部位的面积,还应同时评估移植部位与供区的状态

  • 脱发部位是否还留有足够的毛囊
  • 后枕部·侧头部的供区毛发是否充足
  • 目前脱发进展到何种程度
  • 今后脱发可能向哪个方向进展
  • 此前是否接受过毛发移植
  • 患者的年龄与所希望的发际线从长期来看是否合适

等需要综合确认。

供区毛囊为什么是有限的资源?

毛发移植不是创造新毛囊的手术,而是将已有的毛囊移到其他位置的手术。

因此,可提取的后枕部与侧头部供区毛发是有限的。

如果现在过度降低发际线或使用大量供区毛发,还需考虑今后脱发进一步进展时可使用的毛囊可能不足的情况。

因此,毛发移植的设计不仅要考虑当前的样貌,考虑今后脱发进展与追加手术可能性的长期规划也很重要。

탈모 진행 단계를 고려한 모발이식 헤어라인 디자인

切开毛发移植与不切开毛发移植的差异是什么?

毛发移植大致可分为提取毛囊的过程与移植到所需部位的过程

切开毛发移植

切开方式是将后枕部头皮以条状(strip)切取后缝合,再将提取的组织按毛囊单位分离后进行移植的方法。

优点是根据情况可以较高效地获得较多毛囊,但切开及缝合部位可能留下线状疤痕,并需考虑术后疼痛或牵拉感等。

不切开毛发移植(FUE)

不切开FUE(Follicular Unit Excision)是利用小型环钻从后枕部按毛囊单位逐个提取的方法。

优点是没有线状切开疤痕,根据所需根数与提取条件,手术时间可能比切开方式更长。

切开与不切开中,并没有哪一种方法对所有患者都绝对更优。需要综合考虑供区状态、所需根数、既往手术史、发型等来决定。

절개 모발이식과 비절개 FUE 모발이식 차이

植发笔与打孔(slit)方式有什么不同?

提取毛囊之后,会进行移植到所需位置的过程。代表性的方法有植发笔方式与打孔(slit)方式

植发笔方式

是将毛囊装入植发笔,在插入头皮的同时使毛囊定位的方式。在操作过程中,精细调节方向与角度、深度等十分重要。

打孔(slit)方式

是先在头皮上制作供毛囊进入的小通道或切口,再使用镊子等将毛囊插入的方式。

两种方法各有其特性,因此与其仅凭器械名称判断结果的优劣,不如同时了解医疗团队对该方式的熟练程度,这一点很重要。

모발이식 식모기 방식과 슬릿 방식 차이

毛发移植的脱落期是什么?

毛发移植的脱落期指术后移植毛发的发干暂时脱落的时期。移植的头发脱落并不意味着毛囊也随之立即丧失。

一般来说,术后约2周以后至数月之间可能出现移植毛发的脱落,之后新的毛发会逐渐开始生长。

  • 术后2周~3个月:可能出现移植毛发脱落的脱落期
  • 约3个月以后:新的毛发开始逐渐生长
  • 约6个月:变化逐渐明显的时期
  • 约9个月:可以确认相当程度变化的时期
  • 约12个月前后:评估最终结果的时期

不过,生长速度与恢复过程存在个体差异,并非所有患者都以相同的速度进展。

모발이식 암흑기와 3개월 6개월 9개월 12개월 회복 과정

毛发移植存活率重要的原因

在毛发移植咨询中,常常会问“种多少根?”这样的问题。

但与移植根数同样需要重点关注的是如何稳定地管理并移植所提取的毛囊

毛囊的存活不仅与患者的健康状态有关,提取过程、体外暴露时间、毛囊保存环境、物理性损伤、移植密度以及移植部位的环境等多种因素都可能复合地参与其中。

  • 毛囊提取过程中的损伤
  • 毛囊在体外停留的时间
  • 毛囊的保存溶液与温度
  • 移植过程中产生的物理性压力
  • 移植部位的状态
  • 移植密度
  • 术后管理
  • 患者的健康状态与是否吸烟等
모발이식 생착률에 영향을 미치는 모낭 채취 보관 이식 과정

毛发是否一定种得越密越好?

高密度移植不应仅仅意味着把大量毛囊塞进狭窄的空间。

为了获得自然而丰盈的结果,需要足够的密度,但如果在过于狭窄的空间移植大量毛囊,还需同时考虑组织所承受的负担与移植部位的血流环境等。

因此,目标密度不宜仅以一个数字来决定,而应综合考虑毛发粗细、头皮状态、供区、移植部位与整体设计来确定。

MODI植发医院同时管理移植后毛囊环境的原因

MODI植发医院在以准确的毛囊提取与保存、设计与移植技术为基础的前提下,也同时考虑移植初期毛囊定植的环境

根据患者的状态与适应证,可以考虑高压氧治疗、考虑血流环境的治疗、PDRN、毛囊干细胞相关辅助治疗等。

高压氧治疗

是在高压环境下提供氧气,以改善组织供氧环境为目的而使用的治疗。

考虑血流环境的治疗

根据患者的状态,可实施考虑移植部位微血流环境的辅助性管理。

PDRN

PDRN是与组织恢复过程相关而被使用的成分,可根据医疗团队的判断,用于辅助移植部位恢复环境的目的。

毛囊干细胞相关辅助治疗

MODI植发医院考虑到毛囊周围环境与恢复情况,也在实施利用毛囊干细胞的辅助治疗。

不过,这些辅助治疗并不能替代准确的毛发移植手术本身。适当的设计、准确的提取、毛囊管理与移植是首要的,辅助治疗可根据患者状态额外考虑。

모발이식 후 고압산소 PDRN 혈류 관리 모낭줄기세포 보조치료

同样是毛发移植,结果不同的原因

毛发移植的结果并不仅由是切开还是不切开、是植发笔还是打孔(slit)来决定。

对当前脱发状态的评估有多准确、如何分配有限的供区毛发、毛囊提取与管理时损伤有多小、发际线的方向与角度如何实现、术后如何管理等,都可能共同影响结果。

好的毛发移植并不是单纯种植大量毛发,而是对有限的毛囊进行长期规划、自然布局并稳定管理的过程。

毛发移植咨询前应确认的事项

  • 我目前的脱发阶段处于何种程度?
  • 现在是否是需要毛发移植的状态?
  • 供区的密度与状态是否充足?
  • 今后脱发进展时该如何应对?
  • 为什么提出这样的发际线与移植根数?
  • 毛囊以何种方式提取与管理?
  • 以何种方法进行移植?
  • 术后的恢复过程与管理方法是什么?

毛发移植FAQ

Q. 移植的头发还会再脱落吗?

据了解,从后枕部等受脱发影响相对较小的部位提取的毛囊,在移植后仍在相当程度上保持原有特性。不过,随着衰老或健康状态等变化,毛发的粗细与状态可能会发生变化。

Q. 做了毛发移植,原有的脱发也会停止吗?

不是。未移植的原有毛发的脱发可能会继续进展。因此在必要时,可根据医疗团队的诊断,并行药物治疗等针对原有毛发的脱发治疗。

Q. 切开与不切开哪一种更好?

不能说某一种方法对所有患者都更好。应综合评估所需根数、供区状态、既往手术史、对疤痕的偏好等来决定。

Q. 毛发移植后头发脱落就是失败了吗?

并非一定如此。术后一定时期内可能出现移植毛发脱落的脱落期,之后毛囊可能长出新的毛发。

Q. 毛发移植的结果什么时候可以确认?

一般在约3个月以后开始可以逐渐观察到新的毛发,6~9个月期间变化可能逐渐明显。最终结果通常以12个月前后为基准进行评估,但存在个体差异。

Q. 毛发移植是种得越多越好吗?

并非一定如此。供区毛囊是有限的,应考虑移植部位的面积与毛发粗细、脱发进展的可能性、目标密度等来决定所需根数。


如果正在考虑毛发移植

在决定毛发移植时,比起只比较价格、根数或某一种特定手术技法,更重要的是确认是否制定了考虑当前脱发状态与今后脱发进展的长期计划

由于毛发移植是使用有限供区毛发的手术,因此从一开始就应对适当的设计与根数分配、毛囊管理、移植方法以及术后管理进行综合性的考量。

毛发移植咨询前,先确认所需根数

毛发移植根数计算器
https://app.modihair.com/patient_calculator/

MODI植发医院官网
https://modihairplant.com/

KakaoTalk咨询
https://pf.kakao.com/_ExmRuT


参考资料

  • Orentreich N. Autografts in alopecias and other selected dermatological conditions. Ann N Y Acad Sci. 1959;83:463-479. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1960.tb40920.x(供区优势概念)
  • Dua A, Dua K. Follicular unit extraction hair transplant. J Cutan Aesthet Surg. 2010;3(2):76-81. https://doi.org/10.4103/0974-2077.69015(不切开FUE提取方式)
  • Romera de Blas C, Vega Díez D, Ricart Vayá JM, Gómez Zubiaur A. Complications in follicular unit excision hair transplantation: current evidence and practical approaches. Front Med (Lausanne). 2026;13:1750989. https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1750989(FUE并发症·存活相关最新证据)

※ 毛发移植的方法与恢复过程、治疗适用与否及结果均存在个体差异,应通过医疗团队的诊疗决定适合的治疗方法。

本稿件经医疗团队审核后上传。