Modi Hair Plant
度他雄胺注射治疗
不口服，而是直接注射到头皮的度他雄胺
WHY DUTASTERIDE
男性型脱发治疗的基础——5α还原酶抑制剂
男性型脱发是一种常见疾病，半数以上的男性一生中都会经历一次。在多种治疗中，最核心的是非那雄胺、度他雄胺等5α还原酶抑制剂。抑制这种酶，可以阻止男性激素睾酮转化为引起脱发的DHT，从而改善男性型脱发并预防其进展。
标准治疗是每天口服一次非那雄胺，每天外用两次米诺地尔。然而，当使用非那雄胺效果不明显，或脱发进一步进展时，就会考虑度他雄胺。度他雄胺作用机制相同，但酶抑制率更高，简单来说，就是同一原理下更强效的药物。
ORAL VS INJECTION
口服药令人有负担的原因，以及注射这一选择
度他雄胺的血浆半衰期较长，根据文献报告约为3～5周。也就是说，服用一次便会在体内长时间停留。因此，即使因非那雄胺效果不足而想改用度他雄胺，许多人也会因为较长的半衰期和对全身性副作用的担忧而犹豫是否转换。
MODI植发为这类人群施行度他雄胺毛囊注射。其方法是将度他雄胺药物低浓度稀释至0.05%后，用细针直接注入头皮真皮层。由于为毛囊提供营养的毛细血管位于真皮层，因此即使是低浓度也可期待效果，同时减少被全身吸收的量。
WHY DUTA, NOT FINA
注射为什么选择度他雄胺
注射不能每天进行，而且需要来院，因此在体内停留时间越长的药物越有利。非那雄胺半衰期仅为7小时，较短，若用于注射则需频繁注射；而度他雄胺半衰期长，可按大约每月一次来规划。
- 对5α还原酶2型的抑制力比非那雄胺高约3倍，更为有效。
- 脂溶性强，在头皮组织中停留更久，进入血液的吸收更少。
- 得益于较长的半衰期，在维持阶段可以延长来院间隔。
治疗在初期约3个月内每2周注射一次，之后延长至每月一次的方式进行。每次使用1cc注射器，其中含有约一片度他雄胺的药量。这一药量最长会分数周分次注射，因此整体用药量比每天口服更少，进入血液的吸收也更少。
WHO IS IT FOR
度他雄胺注射，推荐给这样的人
因药物副作用而难以口服的人
因非那雄胺、度他雄胺与性功能、情绪相关的副作用，而难以继续口服药物的情况
能够定期来院的人
初期每4周一次，即使延长间隔，也至少能每3个月来院一次的情况
能够接受注射的人
注射时虽有疼痛，但觉得比每天吃药更好的情况
SIDE EFFECTS
口服药的副作用为何产生，又该如何应对
与其茫然地回避口服药，不如了解其原理。抑制5α还原酶后，睾酮无法转化为DHT，因此在服药初期的1～2周，睾酮反而会暂时上升10～20%。即便如此仍出现性功能相关副作用，原因被认为是强效男性激素DHT减少，同时神经类固醇等其他激素代谢也一并受到影响。初次服药带来的心理影响也会起作用。
这类副作用大多在服药初期较为明显，服用时间越长越有减轻的趋势。暂时上升的睾酮也会在数周后恢复到服药前的水平。因此，若副作用不严重，便先观察一段时间；若严重，则减少剂量或停药，或考虑改用非那雄胺、注射等其他治疗。副作用的程度和偏好因人而异，需通过诊疗来决定。
WHEN MEDS DON'T WORK
如果实在无法服药
口服药是最简便、费用负担最小的一线治疗。不过，尽管各项研究存在差异，约有3～4%的人会因副作用而难以继续服用。无法服药并不意味着必须放弃治疗。如果因副作用而停药，建议不要就此搁置，而应就包括注射在内的替代方案进行咨询。
对于脱发已严重进展（诺伍德7级）且拒绝所有口服药的重症患者，有时会将度他雄胺注射与毛囊干细胞治疗联合进行。曾确认到，即使不用药、仅靠注射，头顶和前部也有改善的经过。但由于干细胞治疗的费用和来院负担更大，原则上是在药物治疗不充分时，再分阶段考虑。
CONSULT
适合自己的药物治疗，从诊断开始
口服药是否适合、是否改用度他雄胺注射、是否联合干细胞治疗，会因脱发类型和副作用表现而异。请从准确的诊断开始。