「植眉已經做了三次，結果反而更不自然，該怎麼辦呢？」
植眉雖然是在小範圍部位進行的手術，但決定結果是否自然的因素比想像中更加細膩。因為比起單純植入大量毛髮，選擇什麼樣的毛髮、以什麼方向與角度植入、如何配合毛髮的捲度更為重要。
2026年皮膚科學期刊 Actas Dermo-Sifiliográficas 刊登了一則病例：一位患者因事故後發生的眉毛瘢痕性脫髮症，接受了三次植眉，卻因移植毛髮粗硬且方向不一，而需要再次矯正。
大家好，我是MODI植髮醫院院長柳和貞。今天將以這篇論文病例為基礎，說明植眉後毛髮看起來不自然的原因，以及用於矯正的預覽長髮FUE（Preview Long Hair FUE）是什麼樣的方式。
此為協助理解而製作的AI生成圖片，並非實際患者照片。
重點摘要
- 植眉的自然度不僅受毛髮數量影響，也受毛髮粗細、方向、角度、捲度及供髮區選擇影響。
- 一般FUE會將毛髮修短，因此在確認毛髮留長狀態下的實際弧度與走向上可能有所限制。
- 預覽長髮FUE是將毛髮維持在較長狀態，一邊確認粗細、捲度與方向，一邊篩選並配置供髮的方式。
- 眉毛二次手術比起單純追加植入毛髮，更重要的是先評估既有移植毛髮的狀態、疤痕與剩餘供髮區。
植眉後毛髮變得不自然的原因
眉毛是臉部中毛髮方向與角度排列極為精細的部位。眉頭相對朝上生長，從中段往眉尾則逐漸像躺下般朝側邊流動。
因此植眉時，比起單純填補空缺，更重要的是能否與原有眉毛自然銜接。移植結果顯得突兀的代表性原因，大致可分為方向與捲度，以及供髮的粗細與性質。
1. 難以配合毛髮方向與捲度的情況
一般FUE會先將供髮區毛髮修短，再逐一摘取毛囊。此時僅憑修短後的毛髮，可能難以直接確認毛髮留長時實際朝哪個方向彎曲、以什麼樣的弧度生長。
在頭髮上，細微的方向差異可能不太明顯；但在眉毛上，僅僅數度的角度差或些微的捲度差異，就可能讓毛髮看起來往上翹，或與周圍眉毛格格不入。
2. 選擇了什麼樣的毛髮也很重要
即使同樣是頭皮毛髮，粗細與毛囊單位的組成也可能因部位而異。
後腦中央有時分布著相對較粗、或含有多根毛髮的毛囊單位。若這類毛髮比原有眉毛粗太多，可能在眉毛間顯得突兀，或給人僵硬的印象。
相反地，耳朵周圍或後頸有時可找到較細、較柔軟的毛髮，因此可考慮作為植眉的供髮區。
但重要的是，這並不代表特定部位的毛髮一定適合所有患者。實際手術中，逐一篩選與原有眉毛在粗細、捲度、方向上相符的單根毛囊的過程才是關鍵。
植眉比起「植入幾根」，更重要的是「挑選與原有眉毛相配的毛髮，並如何配置」。
論文案例：三次植眉後仍不自然的原因
該論文介紹了一位30歲男性患者的病例，他因事故導致單側眉毛發生瘢痕性脫髮症。
患者於2015年、2017年、2020年分三次在其他醫療機構接受植眉，但之後眉形仍不自然，因此希望再次矯正。
病例中，在既有移植部位觀察到以下問題：
- 比原有眉毛更粗的移植毛髮
- 與周圍眉毛不協調的方向與角度
- 捲度各不相同的毛髮
- 一個毛囊單位長出多根毛髮的多毛囊
- 部分毛髮超出原本眉毛邊界生長的現象
此為文獻報告之病例，並非本院患者照片。出處：Mir-Bonafé et al., Actas Dermo-Sifiliográficas, 2026
也就是說，這並非單純移植毛髮數量不足的問題，而可視為供髮選擇與方向設計未能與原有眉毛協調的狀態。
植錯的眉毛毛髮該如何重新矯正？
眉毛二次手術可能無法僅靠追加植入新毛髮來解決。若已有粗硬或方向錯誤的毛髮生長，可能需要先處理部分移植毛髮，再重新設計新的方向。
在論文病例中，先逐一移除相當部分原本生長不自然的毛囊單位，再重新設計新的眉毛方向。
此為文獻報告之病例，並非本院患者照片。出處：Mir-Bonafé et al., Actas Dermo-Sifiliográficas, 2026
雖然也可以考慮一次移除所有既有移植毛髮、經過一段時間後再重新移植，但這位患者不希望有眉毛空缺的期間，因此選擇在同一天進行既有移植毛髮移除與新毛髮移植。
如上所述，眉毛二次手術需一併考量既有移植毛髮的位置與角度、疤痕狀態、皮膚狀態以及可使用的供髮區，因此設計可能比初次手術更為複雜。
什麼是預覽長髮FUE？
本病例中核心使用的方法就是預覽長髮FUE（Preview Long Hair FUE）。
預覽長髮FUE的重點並不只是「不剃髮」。
由於不將毛髮剪短、在維持長度的狀態下摘取毛囊，因此在摘取前就能確認毛髮的粗細、實際弧度與生長方向。
之後再依眉頭、眉中、眉尾各部位，考量每根毛髮的捲度與方向進行配置。
也就是說，取名為「Preview」，意指可在手術過程中預先確認移植毛髮剪短後難以看出的實際走向。
不過，術後當下能確認長髮擺放的樣子，並不代表能預先保證長期結果。最終結果可能因存活過程、皮膚狀態、疤痕及個人毛髮生長特性等而有所不同。
論文中預覽長髮FUE的手術重點
論文介紹的該病例中，先選擇性移除原本生長錯誤的毛囊，再從耳朵周圍篩選適合眉毛的細單根毛髮，以長髮狀態摘取。
- 選擇性移除相當部分原有不自然的移植毛髮
- 重新設計新的眉毛方向與角度
- 從耳朵周圍摘取180個細單根毛囊
- 維持毛髮長度，直接確認每根毛髮的捲度與方向
- 配合原有眉毛走向配置移植毛髮
論文報告指出，術後1年該患者的眉形、對稱性及移植毛髮方向較先前有所改善。但這是單一病例的結果，並不代表所有患者都會出現相同結果。
此為文獻報告之病例，並非本院患者照片。出處：Mir-Bonafé et al., Actas Dermo-Sifiliográficas, 2026
一般FUE、切開式與預覽長髮FUE的差異
| 項目 | 一般FUE | 切開式毛囊摘取 | 預覽長髮FUE |
|---|---|---|---|
| 摘取方式 | 不切開 | 切開部分頭皮 | 不切開 |
| 供髮長度 | 修短 | 可運用長髮 | 維持長髮 |
| 毛髮捲度確認 | 確認留長狀態的捲度有所限制 | 可以 | 可以 |
| 供髮篩選 | 可以 | 於摘取範圍內篩選 | 在留長狀態下確認粗細、捲度、方向並篩選 |
| 應用於眉毛時的考量 | 供髮選擇與方向設計很重要 | 需考量線形疤痕與摘取部位 | 需要精細篩選與高度熟練的技術 |
很難說某一種方式對所有患者都絕對較優。重要的是綜合評估眉形、既有移植狀態、有無疤痕及供髮區毛髮特性等，再決定手術方法。
MODI植髮醫院如何進行植眉？
MODI植髮醫院在植眉時重視的要點大致有兩項。
- 第一，方向與捲度——分析原有眉毛的走向，設計方向與角度，讓移植毛髮能自然銜接。
- 第二，髮質——並非單純使用特定部位的毛髮，而是篩選與原有眉毛粗細、捲度相符的細單根毛髮。
特別是已接受過一次以上植眉的二次手術患者，比起一味追加毛髮，更重要的是先分析既有移植毛髮為何看起來不自然。
依問題出在毛髮粗細、方向、角度或既有疤痕，二次手術的方法也可能不同。
眉毛二次手術並非「再多植一些的手術」，而是先找出既有結果偏差的原因，再重新設計的過程。
常見問題
植眉做了好幾次還是不自然，可以做二次手術嗎？
視狀態而定是可行的。會先確認既有移植毛髮的粗細與方向、疤痕、皮膚狀態及剩餘供髮區等，再決定是否處理部分既有毛囊，或針對不足部分追加補強。
為什麼植眉要使用耳後或後頸的毛髮？
耳朵周圍或後頸有時可找到相對較細的毛髮，因此可考慮作為植眉的供髮區。但比起部位本身，實際篩選出與原有眉毛粗細、捲度、方向相符的單根毛髮更為重要。
不能把原本植入的毛囊拔出來再原樣植回去嗎？
若既有移植毛髮本身過粗，或髮質與眉毛不符，即使只改變位置重新植入，也可能重複出現同樣的不自然感。因此二次手術時，需個別判斷要重新使用既有毛髮，或選擇新的供髮。
預覽長髮FUE和免剃髮FUE是一樣的嗎？
兩者可能都有不大範圍剃除供髮區的共同點，但預覽長髮FUE的重點在於維持毛髮長度，一邊確認粗細、捲度與方向，一邊篩選並配置供髮。
植眉後，移植的毛髮會持續長長嗎？
從頭皮摘取的毛髮在移植後仍可能在一定程度上保有原本的生長特性，因此可能長得比原有眉毛更長。所以移植後可能需要定期修剪長度。
有疤痕的眉毛也可以移植嗎？
是否可行取決於疤痕厚度、皮膚狀態、血流及是否曾經移植等。瘢痕性脫髮症部位的條件可能與正常皮膚不同，建議經診療後再判斷是否可移植及手術範圍。
結語
想在植眉中獲得自然的結果，比起單純植入大量毛髮，篩選與原有眉毛相配的毛髮，並精細配合方向、角度、捲度的過程更為重要。
特別是已經做過植眉，卻因粗毛髮突兀、方向偏差或左右不對稱而考慮二次手術時，比起直接重新植入，應優先準確確認目前植入毛髮的狀態。
應綜合評估既有移植毛髮需要處理多少、可使用哪些供髮、疤痕部位能否重新移植等，再擬定二次手術計畫。
結果與恢復過程可能因個人狀態、皮膚及毛髮特性而異，請透過充分的診療與諮詢，確認適合自己的方法。
MODI植髮醫院諮詢說明
參考文獻
Mir-Bonafé JM, Mir-Bonafé J, Mir-Bonafé M. “Preview long hair FUE” technique in eyebrow transplantation. Actas Dermo-Sifiliográficas. Published online 2026. doi:10.1016/j.ad.2026.104699.
本文經醫療團隊審閱後撰寫。