“听说这款睫毛营养液效果有保证，我才狠下心买的。”
这是最近在SNS和社交媒体上越来越常见的高价睫毛营养液话题。伴随着睫毛变浓密、长得更快的使用评价，还常常附带“效果确切”“效果保证”之类的宣传语。
今天我们将结合全成分表，逐一了解这类产品是否真的有效，以及更为重要的——是否存在安全性问题。
核心摘要
✔ 部分高价睫毛营养液中含有前列腺素类似物——异丙基氯前列醇酯。
✔ 此类成分可能具有使睫毛变长、变浓密的作用，但也有眼睑刺激、色素变化、眼周凹陷等不良反应的报告。
✔ 仅凭作为化妆品销售这一事实，并不意味着长期在眼周使用的安全性已得到充分确认。
✔ 应确认成分表，如出现异常症状应立即停止使用。
为何格外昂贵——从流通渠道就不同
一般的睫毛营养液通常在2~3万韩元左右。然而，最近引发热议的某些产品一支就超过10万韩元，价格相当高。销售渠道也有些不同。与其说是线上公开销售，更多是以美容院、沙龙等线下加盟店的形式流通，并附带“效果确切”“效果保证”等强烈的宣传语。
价格越高、广告越强势，站在消费者的角度，反而越需要仔细确认成分和依据。
全成分表中需要确认的核心成分
我实际尝试确认一款代表性产品的全成分时，发现产品官网上并未标示全成分。所幸从海外进口、流通该产品的一方有义务标示全成分，因此通过进口相关资料确认到了全成分表。
成分列表相当长，其中排在最末尾的成分才是关键。那就是异丙基氯前列醇酯（isopropyl cloprostenate）。
化妆品全成分一般按含量从多到少标示，但少量添加的成分顺序可能有所不同。因此，不能仅因其位于列表末尾就判断其确切含量。不过，异丙基氯前列醇酯即使在极低浓度下也可能产生药理作用，因此有必要仔细关注是否含有该成分本身。
前列腺素衍生物——早已为人所知的事实
异丙基氯前列醇酯属于前列腺素衍生物类。将前列腺素衍生物涂抹于眼周会使睫毛、眉毛变浓变粗，这其实并不是新发现。
因为很早以前，使用青光眼眼药水的人就常说“睫毛变浓密了”。着眼于这一点，跨国制药公司艾尔建（Allergan）以低于青光眼治疗用量的前列腺素衍生物比马前列素（bimatoprost），开发出了以延长睫毛为目的的Latisse（拉提斯）。Latisse是获得美国FDA批准的处方药，过去也曾进入韩国。
Latisse与前列腺素类成分的副作用
含比马前列素成分的Latisse是以治疗睫毛稀少症为目的、获得美国FDA批准的处方药。作为效果经过确认的药品，其眼睑皮肤瘙痒、充血、色素变化等需注意的不良反应也已为人所知。目前在韩国国内一般难以接触到，但很难将其在国内停止流通的具体原因单纯归结为副作用。
为何作为化妆品而非药品流通
同一类成分，一个曾是处方药，另一个却作为化妆品销售。其差异在于所适用的法律不同。
- 药品的所有成分都必须接受食药处的监管与许可。
- 化妆品遵循所谓的负面清单监管，即只要不在“禁止添加此类成分”的禁用清单中，便可以使用。
异丙基氯前列醇酯添加量极少，且在现行化妆品原料管理标准中未被列为禁用成分，因此被用于部分产品中。但作为化妆品销售，并不意味着长期在眼周使用的安全性已得到充分确认。
应注意哪些副作用
最常见的是涂抹部位的刺激，可能出现刺痛、瘙痒、发红或肿胀等症状。睫毛要生长，并非一两天就行，而需要持续涂抹约6周，在此期间若反复受到刺激，可能会像接触性皮炎一样持续发炎。持续的炎症可导致色素沉着，让人感觉“黑眼圈好像变重了”。不过，炎症引起的色素沉着在停止使用后多会逐渐恢复。
更需要留意的是长期使用时眼周脂肪萎缩的现象。随着年龄增长，上眼睑脂肪减少，会出现轮廓变深的变化；而长期使用时，已有报告显示部分人出现眼周脂肪减少、眼睑沟看起来加深的变化。另有报告指出，这种变化即使停止使用也可能无法完全恢复。据悉，这是比马前列素等前列腺素衍生物类成分共有的特性。
这并不是说效果是“假的”。只是想提醒大家，既然是出于美容目的使用，就需要权衡所获得的益处与需承担的副作用。如决定使用，务必遵守产品标示的使用方法和注意事项，并注意不要流入眼内或下眼睑。如出现异常症状，建议立即停止使用并就医。
常见问题
既然作为化妆品销售，不就说明安全性已经确认了吗？
可以作为化妆品销售，与长期在眼周使用的安全性已得到充分证实，并不是同一个意思。尤其是前列腺素类似物，即使在低浓度下也可能产生药理作用，因此需要确认成分和使用部位。如出现眼睛充血、眼睑刺激、色素变化或眼周凹陷等情况，建议停止使用并前往眼科或皮肤科就诊。
出现了色素沉着，停用后能恢复原状吗？
伴随刺激或炎症出现的皮肤色素沉着，在停止使用后可能会逐渐变淡，但恢复程度和所需时间存在个体差异。
前列腺素类成分已有眼周脂肪减少、眼睑沟看起来加深等变化的报告。其发生频率和恢复可能性因成分、浓度、使用时间及个人状况而异，难以准确预测。
但还是想让睫毛变浓密，有没有办法？
如果本身已有眉毛、睫毛，建议综合考虑刺激和费用后慎重决定。如果是因眉毛本身稀少而苦恼，可以通过咨询比较眉毛移植等其他选择。无论采用哪种方法，适合与否都因个人状况而异，请与专科医生充分商议。
怀孕期间或备孕期间可以使用吗？
含有前列腺素类似物的产品，若处于怀孕、哺乳期间或正在备孕，建议不要擅自使用。请确认产品成分，并咨询妇产科或眼科医务人员。
出现哪些症状时应停止使用？
如出现持续充血、疼痛、严重瘙痒或水肿、视野变化、眼周肤色变化或眼睑突然看起来凹陷等变化，建议停止使用并前往眼科就诊。
使用睫毛营养液后，停用时会恢复原状吗？
因前列腺素类似物而变长的睫毛，停止使用后可能会随着睫毛生长周期逐渐恢复原来的状态。但存在个体差异，副作用能否恢复也可能因症状而异。
总结
- 高价睫毛营养液的“效果”大多来自前列腺素衍生物（异丙基氯前列醇酯）。
- 使用同类成分的处方药Latisse是获得美国FDA批准的产品，目前在韩国国内一般难以接触到。
- 目前的产品似乎是在化妆品负面清单监管的盲区中流通。
- 这并不是说完全没有效果，但应了解刺激、色素沉着、眼周脂肪萎缩的可能性，慎重判断。
“效果确切”这样的宣传语容易让人心动，但同时确认成分与副作用，才是保护自己的方法。
参考资料
- Prostaglandin-associated periorbitopathy. Indian Journal of Ophthalmology. 2016. 查看原文
- Periorbital changes associated with topical bimatoprost. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. 查看原文
- Periorbital fat atrophy — an unfamiliar side effect of prostaglandin analogues. Orbit. 2010. 查看原文
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本文根据MODI植发医院刘华贞院长的YouTube视频重新整理而成。旨在提供一般性医学信息，不能替代个人诊断或治疗。
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