“这款睫毛营养液，说是效果确切有保障，我下了很大决心才买的。”
这是最近在SNS和社交媒体上越来越常见的高价睫毛营养液的话题。伴随着睫毛变浓密、生长变快的使用体验分享，还常常附带“确切效果”“效果保障”这样的宣传语。
今天，我们将结合全成分表，逐步了解这类产品是否真的有效，以及更为重要的安全性方面是否存在问题。
核心摘要
✔ 部分高价睫毛营养液中含有属于前列腺素类似物的异丙基克洛前列烯醇（isopropyl cloprostenate）。
✔ 该类成分可能表现出使睫毛变长、变浓的作用，但也有眼睑刺激、色素变化、眼周凹陷等不良反应的报告。
✔ 仅以化妆品形式销售这一事实，并不意味着长期用于眼周的安全性已得到充分确认。
✔ 应确认成分表，一旦出现异常症状应立即停止使用。
为什么格外昂贵——流通渠道就不一样
一般的睫毛营养液通常在2万～3万韩元左右。但最近受到关注的某些产品，一瓶就超过10万韩元，价格相当高。销售渠道也有些不同。相比线上公开销售，更多是以美容院或沙龙等线下加盟店形式流通，并伴随“确切效果”“效果保障”这类强烈的宣传话术。
价格越高、广告越强，从消费者的角度反而更需要仔细确认成分与依据。
全成分表中需要确认的核心成分
我实际想确认某一款代表性产品的全成分时，发现产品官网上并未标示全成分。所幸从海外进口·流通产品的一方有标示全成分的义务，因此通过进口相关资料得以确认全成分表。
成分列表相当长，其中位于最末尾的成分才是关键。那就是异丙基克洛前列烯醇（isopropyl cloprostenate）。
化妆品全成分通常按含量从多到少标示，但少量配合的成分顺序可能有所不同。因此，不能仅因位于列表末尾就判断其确切含量。不过，异丙基克洛前列烯醇即使在极低浓度下也可能表现出药理作用，因此有必要对该成分是否被含有本身加以留意。
前列腺素衍生物——早已被知晓的事
异丙基克洛前列烯醇属于前列腺素衍生物类。将前列腺素衍生物涂抹于眼周会使睫毛·眉毛变浓、变粗，其实并不是新的发现。
因为长期以来，使用青光眼眼药水的人常常提到“睫毛变浓了”。着眼于这一点，将剂量低于青光眼治疗的前列腺素衍生物比马前列素（bimatoprost）用于睫毛增长目的而制成的产品，就是跨国制药公司艾尔建（Allergan）的拉提斯（Latisse）。拉提斯是获得美国FDA批准的处方药，此前也曾进入韩国市场。
拉提斯与前列腺素类成分的副作用
含比马前列素成分的拉提斯是以睫毛稀少症治疗为目的获得美国FDA批准的处方药。作为效果已获确认的药品，同时也已知有需要注意的不良反应，如眼睑皮肤的瘙痒和充血、色素变化等。目前在韩国国内一般较难接触到该产品，但很难将其在韩国国内停止流通的具体原因单一归结为副作用。
为什么不是作为药品而是作为化妆品流通
同一类成分，一个曾是处方药，另一个则作为化妆品销售。差异在于适用的法律不同。
- 药品对所含的全部成分都必须接受食品药品安全处的监管与许可。
- 化妆品则遵循所谓的负面清单管理。即只要不在“不得添加此类成分”的禁用清单上，就可以使用。
异丙基克洛前列烯醇的添加量非常少，且在现行化妆品原料管理标准中未被指定为禁用成分，因此被用于部分产品中。不过，以化妆品形式销售并不意味着长期用于眼周的安全性已得到充分确认。
需要注意哪些副作用
最常见的是涂抹部位的刺激。可能出现刺痛、发痒、发红或肿胀等症状。睫毛要生长，不是一两天，而需要持续涂抹约6周，若在此期间反复受到刺激，可能像接触性皮炎那样出现持续的炎症。持续的炎症会导致色素沉着，有时会让人感觉“黑眼圈好像变深了”。不过，因炎症引起的色素沉着在停止使用后，多数情况下会逐渐恢复。
更需要留意的是长期使用时眼周脂肪萎缩的现象。随着年龄增长，眼睑部位脂肪减少而使线条变深是一种自然变化，而有报告指出，长期使用时部分人出现眼周脂肪减少、眼睑沟看起来变深的变化。据报告，这种变化即使停止使用也存在无法完全恢复的情况。这被认为是比马前列素等前列腺素衍生物类成分共有的特性。
这并不意味着效果是“虚假的”。只是想说明，既然是用于美容目的，就有必要将获得的益处与需要承受的副作用一并权衡。如果决定使用，务必遵守产品标示的使用方法与注意事项，并注意不要流入眼内或下眼睑。一旦出现异常症状，最好立即停止使用并接受诊疗。
常见问题
既然作为化妆品销售，是不是意味着安全性已经得到确认？
可以作为化妆品销售这一事实，与长期用于眼周时的安全性已获充分证实，并不是同一个意思。特别是前列腺素类似物即使在低浓度下也可能表现出药理作用，因此需要确认成分与使用部位。如出现眼部充血、眼睑刺激、色素变化或眼周凹陷等情况，最好停止使用并接受眼科或皮肤科诊疗。
已经出现色素沉着，停用后会恢复原样吗？
伴随刺激或炎症出现的皮肤色素沉着，在停止使用后可能会逐渐变浅，但恢复程度与所需时间存在个体差异。
在前列腺素类成分方面，已有眼周脂肪减少、眼睑沟看起来变深等变化的报告。发生频率与恢复的可能性会因成分、浓度、使用期间及个人状态而不同，难以准确预测。
但我还是想让睫毛更浓密，有其他方法吗？
如果本来就有眉毛·睫毛的人，建议将刺激与费用一并考虑后慎重决定。若是因眉毛本身数量不足而困扰，可通过咨询比较眉毛移植等其他选择。无论哪种方法，适合程度都因个人状态而异，请与专科医生充分商讨。
怀孕期间或正在备孕，也可以使用吗？
含有前列腺素类似物的产品，若处于怀孕·哺乳期或正在备孕，最好不要自行使用。请确认产品成分，并与妇产科或眼科医疗人员咨询。
出现哪些症状时应停止使用？
如出现持续充血、疼痛、严重瘙痒或肿胀、视野变化、眼周皮肤颜色变化，或眼睑突然看起来凹陷等变化，最好停止使用并接受眼科诊疗。
使用睫毛营养液后，停止使用会恢复到原来的状态吗？
因前列腺素类似物而变长的睫毛，在停止使用后可能会随着睫毛生长周期逐渐恢复到原来的状态。不过存在个体差异，副作用是否能够恢复也会因症状而异。
总结
- 高价睫毛营养液的“效果”大多来自前列腺素衍生物（异丙基克洛前列烯醇）。
- 使用同类成分的处方药拉提斯是获得美国FDA批准的产品，目前在韩国国内一般较难接触到。
- 目前的这些产品似乎是在化妆品负面清单管理的盲区中流通。
- 这并不意味着完全没有效果，但应了解刺激·色素沉着·眼周脂肪萎缩的可能性后慎重判断。
“确切效果”这样的字句容易让人动心，但同时确认成分与副作用，最终才是保护自己的方式。
参考资料
- Prostaglandin-associated periorbitopathy. Indian Journal of Ophthalmology. 2016. 查看原文
- Periorbital changes associated with topical bimatoprost. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 2008. 查看原文
- Periorbital fat atrophy — an unfamiliar side effect of prostaglandin analogues. Orbit. 2010. 查看原文
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