デュタステリド注射治療

注射は毎日打つことができず、来院も必要なため、体内に長くとどまる薬ほど有利です。フィナステリドは半減期が7時間と短く、注射に用いると頻繁に打つ必要があるのに対し、デュタステリドは半減期が長いため、月に1回程度の頻度で計画することができます。

• 5α還元酵素2型の阻害力がフィナステリドより約3倍高く、より効果的です。
• 脂溶性が強く、頭皮組織に長くとどまり、血中へは吸収されにくくなっています。
• 長い半減期のおかげで、維持の段階では来院間隔を延ばすことができます。

治療は初期の約3か月間は2週間隔で打ち、その後は月に1回へと間隔を延ばす方法で進めます。1回につき1ccのシリンジを使用し、その中にはデュタステリド1錠分ほどの量が入っています。この量を長い場合は数週間にわたって分けて注射するため、毎日内服するよりも全体の投与量が減り、血中への吸収も少なくなります。

内服薬は最も手軽で費用負担の少ない第一選択の治療です。ただし研究によって差はあるものの、約3～4%の方は副作用で内服を続けることが難しくなります。薬が飲めないからといって治療を諦める必要はありません。副作用のために薬をやめた場合は、そのままにせず、注射をはじめとする代替案をご相談いただくことをおすすめします。

薄毛がかなり進行した重症（ノーウッド7段階）で、なおかつ内服薬をすべて拒否された患者さんには、デュタステリド注射と毛包幹細胞治療を併せて行うこともあります。薬なしで注射だけでも、頭頂部や前頭部が改善する経過を確認できました。ただし幹細胞治療は費用と来院の負担がより大きいため、薬物治療で十分でない場合に段階的に検討するのが原則です。