[柳和贞院长专栏] 最近，20~30岁脱发患者的病例正在急剧增加。服用脱发药物或考虑毛发移植的所谓年轻脱发人群正在迅速增多。除家族史之外，压力、睡眠不足、错误的饮食习惯等脱发危险因素日趋多样化，助推了年轻群体的脱发病例。据了解，其中大部分人正经历M型脱发的初期症状。
更大的问题在于，错过脱发治疗时机的人不胜其数。脱发是指与正常人相比脱落更多的毛发，且一旦发病便会持续进行的进行性疾病。因此，在脱发尚不严重的初期立即进行治疗较为可取。摆脱使用防脱洗发水或考虑未经验证的民间疗法的做法，而是根据类型采取药物治疗、毛发移植等方式，才是明智的方法。
如果脱发尚不严重，可通过非手术治疗加以改善，若非如此，则需考虑毛发移植。尤其是M型脱发，会根据脱发的进展阶段建议进行毛发移植。
男性通常表现为脱发症状从两侧颞部开始，额头逐渐呈M型变宽的临床表现。女性脱发的特点是毛发整体变细、密度下降，从头顶部位向两侧头发逐渐减少。如果处于头发明显减少的中期阶段，可期待通过毛发移植手术获得改善。
毛发移植方式大致分为切开与不切开。切开式毛发移植使用受脱发影响不明显的后枕部健康毛发，其原理是按所需毛囊量取下相应面积的头皮进行移植。手术后会留下线状疤痕，但费用负担较小是其优点。
不切开式手术是不切开后枕部，以毛囊为单位提取后移植到脱发部位的手术方法。其优点是疤痕最小化、恢复速度较快，若属于后枕部皮肤弹性下降的病例，不切开式手术方法可以更为有效。
特别是不切开方式，根据剃发程度分为全剃发、条状剃发、不剃发，以及保持长发直接移植的长发毛发移植等。此外，还有结合切开式与不切开式优点的混合式毛发移植。该方法可以移植大量毛发，并将切开部位最小化，使疤痕部位不明显，这是其优势所在。正因为毛发移植方法如此多样，事前的定制咨询及精密检查显得尤为重要。
另外，决定毛发移植成败的核心要点可以说是存活率。事实上，随着近来医学技术的发展，切开与不切开毛发移植的存活率差异几乎不再显现，但为了获得满意的结果，仔细确认针对每位脱发患者优化的手术方法以及主治医生的经验等十分重要。
来源 Mediafine │ 刊载于 2021.01.15