블로그·2026.09.07

위고비·마운자로 사용 후 탈모, 체중 감소 때문일까요?

의료 감수 · 유화정 대표원장

위고비·마운자로 사용 후 탈모, 체중 감소 때문일까요?

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다이어트 주사 후 머리카락이 빠진다면

위고비나 마운자로를 사용한 뒤 머리카락이 많이 빠지면 약 때문인지, 체중이 줄어서인지 걱정될 수 있습니다. 급격한 체중 변화는 휴지기 탈모의 유발 요인이 될 수 있지만, 개인의 원인을 약이나 체중 감소 하나로 단정할 수는 없습니다. 복용 이력과 감량 속도, 식사 상태, 기존 탈모 및 동반 질환을 함께 살펴야 합니다.

3줄 요약

  • 체중 감량 중 나타나는 탈모에는 체중 변화와 영양·호르몬·기존 모발 상태 등 여러 요인이 관여할 수 있습니다.
  • 두 성분을 비교한 사전논문에서 탈모 기록의 차이가 관찰됐지만, 약물의 직접적인 인과관계가 입증된 것은 아닙니다.
  • 탈모가 생기면 처방약을 임의로 바꾸기보다 처방 의료진과 두피·모발 진료 의료진에게 경과를 함께 알려주세요.

영상으로 확인하는 다이어트 주사와 탈모

모디헤어플란트 유화정 원장의 영상과 관련 자료를 바탕으로, 연구에서 관찰한 사실과 아직 확인되지 않은 부분을 살펴봅니다. 아래 본문에는 통계 해석과 연구의 한계를 보완했습니다.

위고비와 마운자로는 어떤 성분인가요?

두 약은 모두 인크레틴 신호를 활용하지만 작용하는 수용체가 다릅니다. 같은 성분도 상품명·제형·용량·허가 국가에 따라 사용 목적과 처방정보가 달라질 수 있습니다.

세마글루타이드

위고비·오젬픽 등에 포함된 성분으로 GLP-1 수용체에 작용합니다.

티르제파타이드

마운자로·젭바운드에 포함된 성분으로 GIP와 GLP-1 수용체에 작용합니다.

당뇨병이 없는 비만 성인을 대상으로 한 직접 비교시험 SURMOUNT-5에서는 최대 내약 용량으로 72주 치료했을 때 평균 체중 변화가 티르제파타이드군 −20.2%, 세마글루타이드군 −13.7%였습니다. 이는 특정 시험 조건에서의 평균 결과이며 개인별 감량 효과를 보장하지 않습니다.[2]

세마글루타이드와 티르제파타이드의 작용 수용체 비교

제품 처방정보에도 탈모가 기재되어 있나요?

미국 FDA 처방정보에는 위고비와 젭바운드의 탈모 이상반응이 기재되어 있습니다. 위고비 2.4mg 성인 체중 감량시험 통합자료에서는 3.3%, 위약군에서는 1%가 보고됐습니다. 젭바운드의 체중 감량시험 통합자료에서는 용량별로 4~5%, 위약군에서는 1%가 보고됐습니다.[3], [4]

두 처방정보는 탈모를 체중 감소와 연관된 이상반응으로 설명합니다. 다만 서로 다른 시험의 이상반응 비율을 그대로 비교해 어느 약이 더 안전하다고 판단해서는 안 됩니다. 위 수치는 미국의 해당 제품·용량 자료이며 국내 제품 허가사항을 대신하지 않습니다.

최근 비교 연구에서 무엇을 확인했나요?

연구의 성격부터 확인하세요. 2026년 7월 20일 공개된 후향적 전자의무기록 분석으로, 확인한 버전은 동료심사 전 사전논문입니다. 처방 전 탈모 기록이 없던 사용자를 비교했습니다.[1]

두 성분 사용자의 기본 조건과 체중 감량률 구간을 매칭한 연구 설계
12개월 동안 새로 기록된 탈모 비율
분석 세마글루타이드 티르제파타이드
기본 조건 매칭 · 각 12,863명 2.88% 4.20%
감량률 구간 추가 매칭 · 각 11,046명 3.33% 4.24%

추가 매칭 분석의 상대위험은 1.27, 절대 차이는 0.91%포인트였습니다. 95% 신뢰구간은 1.11~1.45였습니다. 정확히 같은 체중이 빠진 사람을 비교한 것은 아니며, 상품명별 수치로 바꿔 읽어서도 안 됩니다.[1]

체중 감량률 구간 추가 매칭 후 두 성분 사용군의 12개월 신규 탈모 기록 비교

약물 자체가 탈모를 일으킨다는 뜻인가요?

그렇게 확정할 수는 없습니다. 감량 속도·섭취량 등을 완전히 통제하지 못했고, 진료기록에는 누락과 보고 편향이 있습니다. 기록이 없는 사람 모두가 탈모 없이 감량했다는 뜻도 아닙니다.[1]

일부 반복 영양검사에서 뚜렷한 감소가 없었지만 영양 원인을 배제하지는 못합니다. 탐색적 RNA 분석에서 모낭 각질형성세포의 수용체 신호가 검출되지 않았다는 결과도 직접 작용을 배제하는 증거는 아닙니다. 주변 면역·혈관 환경의 관여는 가설입니다.[1]

머리카락이 빠지는 시점과 휴지기 탈모

휴지기 탈모는 여러 모낭이 휴지기로 이동하면서 두피 전반에서 빠짐이 늘어나는 상태입니다. 급격한 체중 감소, 식사 제한, 질병, 호르몬 변화 등이 유발 요인이 될 수 있으며, 원인이 생긴 뒤 수개월의 간격을 두고 나타날 수 있습니다.[5], [6]

비교 연구에서는 약 6개월부터 누적 기록 곡선이 벌어졌습니다. 이를 “대부분 5~6개월에 시작한다”거나 “모두 휴지기 탈모다”로 해석해서는 안 됩니다. 미녹시딜 신규 처방 기록도 더 많았지만 치료 필요성 자체를 측정한 것은 아닙니다.[1]

체중과 건강 상태 변화 후 시간차를 두고 나타날 수 있는 휴지기 탈모 과정

어떤 상태를 함께 확인해야 하나요?

탈모 발생자군에서는 여성과 일부 내분비 질환 병력이 상대적으로 흔했습니다. 원문의 갑상선 기능저하증 28.1%·21.6%는 티르제파타이드군 내 탈모 기록 유무에 따른 병력 비율이며, 갑상선 환자의 탈모 발생률이 아닙니다. 확정적인 개인 위험 예측에도 사용할 수 없습니다.[1]

진료에서는 갑상선 질환이나 다낭성난소증후군 병력뿐 아니라 월경 변화, 최근 질병, 식사 제한, 다른 약물 사용과 기존 가르마·헤어라인 변화도 함께 알려주시면 원인 평가에 도움이 됩니다. 검사 항목은 증상과 진찰 결과에 따라 결정합니다.[5], [6]

탈모 진료 시 함께 확인하는 갑상선 병력 월경 변화 기존 탈모와 식사 상태

다이어트 주사 사용 중 탈모가 생겼다면

치료의 이득과 불편을 함께 평가하는 것이 중요합니다. 처방약을 임의로 중단·감량·변경하기보다 처방 의료진에게 탈모 증상과 체중 변화 경과를 알려주세요. 피부과 진료를 통해 원인을 살피고 필요한 관리 방법을 정할 수 있습니다.[7]

진료 전에 정리할 내용

  • 약을 시작한 날짜와 용량 변경 이력
  • 체중 변화 및 머리 빠짐이 시작된 시기
  • 식사량, 단백질 섭취, 구토 등 식사를 방해한 증상
  • 기저질환과 다른 약물·영양제 사용

두피 진료에서 확인할 내용

  • 전체적으로 빠지는지, 특정 부위가 비는지
  • 기존 안드로겐성 탈모가 동반됐는지
  • 두피 염증이나 다른 탈모 질환이 있는지
  • 혈액검사와 치료가 필요한지

영양제나 미녹시딜도 모든 사람에게 동일하게 필요한 것은 아닙니다. 영양 결핍이 있는지, 어떤 유형의 탈모인지 확인한 뒤 적용 여부를 결정하는 것이 좋습니다. 갑자기 동그랗게 비는 부위가 생기거나 통증·붉음이 동반된다면 단순한 체중 감량성 탈모로 넘기지 말고 진료를 받아보세요.

다이어트 주사 사용 중 탈모가 생겼을 때 상담 전에 정리할 사항

위고비·마운자로 탈모 자주 묻는 질문

위고비나 마운자로를 사용하면 반드시 탈모가 생기나요?

반드시 생기는 것은 아닙니다. 탈모는 보고된 이상반응 중 하나지만 모든 사용자가 경험하지는 않습니다. 개인의 증상은 약물 사용뿐 아니라 체중 변화, 식사, 건강 상태와 기존 탈모를 함께 평가해야 합니다.

머리가 빠지면 약을 바로 끊어야 하나요?

임의로 중단하거나 다른 약으로 바꾸지 말고 처방 의료진과 상의하세요. 치료 목적과 체중 변화, 증상 정도 및 다른 원인을 확인한 뒤 지속 여부나 조정 필요성을 판단해야 합니다.

탈모 걱정만으로 위고비와 마운자로를 선택해도 되나요?

약 선택은 탈모 관련 자료만으로 결정하기 어렵습니다. 허가된 적응증, 동반 질환, 기대되는 치료 효과와 전체적인 이상반응을 함께 고려해 처방 의료진과 결정해야 합니다.

체중 감량 후 생긴 탈모는 다시 회복되나요?

휴지기 탈모는 유발 요인이 해결되면 회복되는 경우가 많지만, 회복 속도와 정도에는 차이가 있습니다. 다른 유형의 탈모가 동반될 수 있으므로 지속되거나 악화되면 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

미녹시딜이나 영양제를 미리 사용하면 예방되나요?

모든 사용자에게 예방 효과가 확립된 방법으로 보기는 어렵습니다. 결핍 여부와 탈모 유형을 확인하고 의료진과 치료 필요성을 상의하세요. 연구에서 처방이 더 많았다는 사실만으로 예방적 사용을 권할 수는 없습니다.

체중 변화와 모발 상태를 함께 살펴보세요

모디헤어플란트의원에서는 두피·모발 상태에 대한 상담을 받으실 수 있습니다. 비만·당뇨병 치료약의 변경 여부는 해당 약을 처방한 의료진과 함께 상의해주세요.

이 글은 일반적인 의학 정보 제공을 목적으로 하며 개별 진단·처방을 대신하지 않습니다. 탈모의 원인과 치료 여부는 진료 후 결정되며 결과에는 개인차가 있습니다. 비교 연구는 2026년 9월 7일 확인한 동료심사 전 버전을 기준으로 설명했습니다. 제품별 허가사항은 국가·적응증·제형·용량에 따라 다를 수 있습니다.

참고문헌 및 확인 자료

  1. Marwaha A, Venkatakrishnan AJ, Murugadoss K, Soundararajan V. New-Onset Alopecia Is Significantly Higher with Tirzepatide than with Semaglutide, Even After Weight-Loss Matching. Preprints.org. 2026 Jul 20. Version 1. Manuscript 202607.1370. 동료심사 전 사전논문. 원문 및 표 확인
  2. Aronne LJ, et al.; SURMOUNT-5 Trial Investigators. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2025;393:26-36. DOI: 10.1056/NEJMoa2416394. 논문
  3. U.S. Food and Drug Administration. WEGOVY prescribing information. 2026. Reference ID 5819850. Section 6.1, Hair Loss. 미국 FDA 처방정보
  4. U.S. Food and Drug Administration. ZEPBOUND prescribing information. 2026. Reference ID 5731061. Section 6.1, Table 1 and Hair Loss. 미국 FDA 처방정보
  5. Hughes EC, Syed HA, Saleh D. Telogen Effluvium. StatPearls. StatPearls Publishing. PMID: 28613598. PubMed
  6. Shrivastava SB. Diffuse hair loss in an adult female: approach to diagnosis and management. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009;75(1):20-27. DOI: 10.4103/0378-6323.45215. PMID: 19172026. PubMed
  7. American Academy of Dermatology. How can GLP-1 drugs affect my skin, hair, and nails? 미국피부과학회 환자 안내