모발이식 통증 얼마나 아픈가요? 수술 중·수술 후 통증 총정리

“모발이식, 많이 아프다던데 저도 할 수 있을까요?”

모발이식 통증 때문에 수술을 망설이는 분들이 많습니다. “모발이식은 많이 아픈가요?”는 상담에서 가장 자주 받는 질문 중 하나입니다. 오늘은 이 질문에 답해 드리겠습니다. 통증은 크게 두 가지로 나눠서 생각하는 것이 좋습니다. 하나는 수술할 때의 통증, 다른 하나는 집에 돌아간 뒤의 통증입니다.

핵심요약

✔ 모발이식은 국소마취로 진행되어 수술 중 통증은 대부분 조절 가능합니다.

✔ 모디헤어플란트는 리도카인과 로피바카인을 함께 사용하는 이중 마취를 적용합니다.

✔ 수술 중 추가 마취를 줄여 조직 자극과 불편감을 최소화하도록 노력합니다.

✔ 수술 후 통증은 개인차가 있지만 대부분 진통소염제와 타이레놀로 조절 가능합니다.

수술할 때는 아픈가요

모발이식은 국소마취가 기본인 수술입니다. 수술하는 부위만 감각이 없도록 국소마취를 하기 때문에, 긴 시간 동안 진정마취(수면마취)를 반드시 해야 하는 것은 아닙니다. 그래서 많은 분들이 수술 중에 이어폰을 끼고 앞에 놓인 아이패드로 드라마나 영화를 보거나, 휴대폰으로 친구와 메시지를 주고받으며 편하게 시간을 보내십니다.

국소마취에 쓰는 약물 이야기

국소마취에 가장 널리 쓰이는 약물은 리도카인 2%입니다. 그런데 리도카인은 작용 시간이 짧은 편입니다. 이를 보완하기 위해 대개 리도카인에 소량의 에피네프린을 함께 넣어 사용합니다.

에피네프린은 강력한 혈관 수축제입니다. 혈관이 수축되면 주입된 리도카인이 혈액을 통해 빠르게 퍼지지 않고 그 부위에 더 오래 머물게 되어, 상대적으로 더 긴 마취 시간을 얻을 수 있습니다. 에피네프린이 포함된 리도카인 2%는 보통 2시간 정도 마취가 지속되는데, 이는 사람마다 다릅니다. 특히 두피는 혈류가 풍부해 조금 더 빨리 풀리는 편입니다.

마취가 중간에 풀리면

문제는 모발이식 수술이 대개 4~5시간가량 걸려, 2시간짜리 마취 시간 안에 끝나는 경우가 거의 없다는 점입니다. 그래서 수술 중간에 마취가 풀릴 수 있고, 이를 해결하는 방식에 따라 통증 경험이 달라집니다.

중간에 다시 넣는 방식 — 마취가 풀릴 때마다 주사를 다시 놓습니다. 후기에서 “처음엔 괜찮았는데 중간에 자꾸 주사를 놓아 아팠다”는 이야기가 여기에 해당합니다.
처음에 많은 양을 넣는 방식 — 초반에 넉넉히 넣어 오래 버티게 하는 방식입니다. 다만 리도카인 자체가 조직에 자극을 줄 수 있고, 에피네프린으로 혈관을 과하게 수축시키면 조직에 스트레스가 가해져 수술 후 붓기의 원인이 될 수 있습니다.

모디헤어플란트의 이중 마취

구분	리도카인	로피바카인
효과 시작	빠름	조금 느림
지속 시간	약 2시간	약 6~8시간
역할	초기 마취	후반부 마취 유지

모디헤어플란트에서는 리도카인에 로피바카인이라는 국소마취제를 함께 사용합니다. 리도카인은 빨리 작용하지만 빨리 사라지는 반면, 로피바카인은 천천히 시작되어 천천히 사라져 6~8시간가량 마취 효과가 이어집니다.

수술 초반에는 리도카인이 마취를 담당하고, 리도카인 효과가 줄어들 무렵에는 로피바카인이 이어받는 방식입니다. 이렇게 하면 중간에 마취제를 추가로 넣지 않아도 되고, 초반에 리도카인을 과하게 넣지 않아도 됩니다. 그만큼 조직에 가해지는 자극을 줄일 수 있습니다.

또한 에피네프린은 강력한 혈관 수축제여서 이식 부위에 지나치게 많이 주입하면 이식된 모낭이 자리 잡는 데 방해가 될 수 있습니다. 그래서 에피네프린과 리도카인 모두 필요한 만큼만 사용하려 합니다. 이러한 이중 마취 방식으로 수술 중 통증을 호소하는 경우가 줄고, 국소마취제 사용량이 적은 만큼 수술 후 붓기도 상대적으로 덜한 편입니다. 다만 반응은 개인마다 다를 수 있습니다.

마취 주사가 들어갈 때의 순간 통증

아무리 좋은 국소마취제를 써도, 마취제가 처음 들어가는 3~5분간의 따끔한 통증은 약물의 종류만으로 해결하기 어려운 부분입니다. 그래서 원하시는 분께는 이 시간 동안 의식하 진정요법을 적용하기도 합니다. 소량의 진정 약물로 잠깐 졸린 듯한 상태를 유도해, 마취가 들어가는 순간을 편하게 넘기는 방법입니다. 대부분 “언제 마취했어요?” 하실 정도로 금방 깨어나 이후에는 편하게 영상을 보며 수술을 받으십니다.

과거에 수술받은 경험으로 통증에 대한 부담을 안고 오시는 분들도 계신데, 지나치게 걱정하지 않으셔도 된다는 말씀을 드리고 싶습니다.

집에 가서 아프면 어떡하죠

두 번째 통증은 집에 돌아간 뒤의 통증입니다. 로피바카인을 사용하면서 집에서 느끼는 통증은 많이 줄었습니다.

예전 절개 방식에서는 집에서 통증을 호소하는 분들이 있어 더 강한 진통제를 추가로 처방하기도 했습니다. 하지만 비절개 방식에서는 저녁에 통증을 호소하시는 분이 크게 줄어, 이제는 대개 진통소염제와 함께 타이레놀 정도로 조절이 됩니다. 처방받으신 분들은 아시겠지만, 아프면 타이레놀을 추가로 드시고, 통증이 없더라도 잘 때 아플 수 있으니 자기 전에 미리 드시는 것을 권합니다. 많은 분들이 다음 날 웃으며 샴푸를 받으러 내원하십니다. 물론 통증의 정도는 개인마다 다를 수 있습니다.

자주 묻는 질문

국소마취 주사가 가장 아픈가요?

대부분은 마취제가 처음 들어가는 순간의 따끔한 느낌을 가장 크게 느끼며, 이후에는 통증이 많이 줄어드는 편입니다. 개인차는 있습니다.

모발이식은 꼭 수면마취를 해야 하나요?

모발이식은 국소마취가 기본입니다. 수술 부위만 감각이 없도록 하기 때문에, 긴 시간 동안 진정마취를 반드시 해야 하는 것은 아닙니다. 다만 원하시는 경우 마취가 들어가는 순간에 의식하 진정요법을 적용할 수 있습니다.

수술 중간에 마취가 풀려 아프지 않을까요?

수술이 길어지면 마취가 중간에 풀릴 수 있는데, 모디헤어플란트는 리도카인과 로피바카인을 함께 쓰는 이중 마취로 마취 시간을 늘려 중간에 통증을 호소하는 경우를 줄이고 있습니다. 반응은 개인마다 다를 수 있습니다.

수술 후 집에서 많이 아픈가요?

비절개 방식과 로피바카인 사용 이후 집에서의 통증은 많이 줄어, 대개 진통소염제와 타이레놀 정도로 조절되는 편입니다. 처방 안내에 따라 복용하시면 되고, 통증 정도는 사람마다 다를 수 있습니다.

정리하며

모발이식 통증은 수술 중 통증과 집에서의 통증으로 나눠 생각하는 것이 좋습니다.
모발이식은 국소마취가 기본이며, 수술 중에는 영상을 보며 편하게 받으시는 경우가 많습니다.
모디헤어플란트는 리도카인과 로피바카인을 함께 쓰는 이중 마취로 마취 시간을 늘리고 약물 사용량을 줄이고자 합니다.
마취가 들어가는 순간에는 의식하 진정요법을, 수술 후에는 진통소염제와 타이레놀로 통증을 조절합니다. 반응은 개인마다 다를 수 있습니다.

모발이식은 통증에 대한 막연한 걱정보다는 자신의 탈모 상태와 수술 방법에 대해 충분히 상담받는 것이 중요합니다. 통증이나 마취 과정이 걱정된다면 상담을 통해 본인에게 적합한 방법을 확인해 보시기 바랍니다.

참고 자료

Liu S, Carpenter RL, Chiu AA, McGill TJ, Mantell SA. Epinephrine prolongs duration of subcutaneous infiltration of local anesthesia in a dose-related manner. Correlation with magnitude of vasoconstriction. Reg Anesth. 1995;20(5):378–384. PubMed
Moffitt DL, De Berker DA, Kennedy CT, Shutt LE. Assessment of ropivacaine as a local anesthetic for skin infiltration in skin surgery. Dermatol Surg. 2001;27(5):437–440. PubMed

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이 글은 모디헤어플란트의원 유화정 원장의 유튜브 콘텐츠를 바탕으로 재구성한 의료 정보입니다.

본 글은 일반적인 건강 정보를 제공하기 위한 목적으로 작성되었으며, 개인의 증상에 따른 진단 및 치료를 대신하지 않습니다.

본 원고는 의료진의 검수를 거쳐 업로드되었습니다.

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