男性の毛髪移植 カウンセリングガイド
M字と頭頂部、移植の順番はどのように決めるのですか？
M字と頭頂部の両方が薄く見える場合は、最も気になる部位、残っている髪の太さと密度、後頭部から採取できる毛包をあわせて確認し、移植の順番を決めます。前髪から補う場合もあれば、頭頂部の薄毛治療の経過を先に見たり、両部位を同時に移植する計画を立てたりする場合もあります。 [モディ 男性デザイン移植]
3行まとめ
- M字は、額の両サイドが後退した範囲と、既存の前髪へつながる形を確認します。
- 頭頂部は、つむじの向きと地肌が透けて見える範囲、その中に残っている髪の太さと密度を確認します。
- ドナー部は毛包を採取する部位です。現在必要な毛包と、今後追加の移植が必要になる可能性をあわせて考慮します。
M字と頭頂部は同じ方法で計画するのですか？
M字部分は、額の両サイドからヘアラインに沿ってどこまで補うかを確認します。頭頂部はつむじを中心に髪がさまざまな方向へ広がるため、上から見た範囲と既存の髪の向きをあわせて確認します。同じ面積でも、残っている髪の太さと密度によって必要な移植量が異なる場合があります。 [毛髪移植の本数計算の基準]
前髪から移植を計画する場合
鏡を見たときや風で前髪が上がったときに、額の両サイドの薄い部分が最も気になる場合は、前髪を先に補う方法をご相談いただけます。中央のヘアラインを維持しながら両サイドをつなぐのか、中央の前髪の密度もあわせて補うのかによって、移植範囲が異なります。モディヘアプラントクリニックでは、正面と側面から、既存の前髪と新しいヘアラインがどのようにつながるかを確認します。 [モディ 男性デザイン移植]
頭頂部はどのような場合に治療経過から見るのですか？
頭頂部のつむじ周辺に細くなった髪が残っており、薄毛が進行中の場合は、医療スタッフと薬物治療について相談し、経過を見たうえで移植範囲を改めて判断することがあります。頭頂部が最も気になる場合は、頭頂部移植の適否も先に評価します。この際、つむじ周辺の範囲と既存の髪の状態、採取可能な毛包をあわせて確認します。 [モディ 男性デザイン移植] [参考文献 2]
2つのビフォーアフター写真は部位別の症例です。撮影角度、照明、髪の長さや整え方によって地肌の見え方が異なる場合があり、移植量と結果には個人差があります。
一度に移植するか、分けて行うかを決める基準
1つの部位から移植
前髪と頭頂部のうち、より気になる部位がはっきりしている場合や、両部位を一度に補うにはドナー部の余裕が少ない場合は、まず補う範囲を絞って計画することがあります。
両部位を同時に移植
両部位とも移植が適しており、ドナー部の状態が許せば、同じ手術で同時に補うことができます。部位ごとに補うべき面積と目標密度を確認し、移植量を配分します。
薄毛治療後に再評価
既存の髪が急速に細くなっている場合は、先に治療経過を確認することがあります。髪の太さや地肌の透け感の変化を確認し、その後に移植が必要な範囲を決めます。 [参考文献 2]
ドナー部を確認する際は、今後の薄毛の進行もあわせて考慮します
毛髪移植は、採取した毛包を必要な部位へ移す手術です。一度採取した毛包の分だけ、その後に活用できるドナー部の余裕は減ります。診療ガイドラインでは、ドナー部の髪の密度と太さ、細くなった髪の分布を確認し、今後の薄毛の進行を考慮して手術を計画するよう説明しています。 [参考文献 1]
17か国の専門家38名が参加した国際コンセンサスでは、手術の適否と術前の薄毛治療の必要性を評価するよう推奨しています。頭頂部移植に関する診療ガイドラインの推奨は専門家の意見に基づくため、2つの資料は術前評価の基準として参考にすることができます。 [参考文献 1] [参考文献 2]
よくあるご質問
頭頂部の薄毛が進行中の場合、M字の移植も延期すべきですか？
両部位の進行の様子とドナー部の状態をあわせて確認して決定します。頭頂部の範囲が最近急速に広がっている場合は、まず薄毛治療の経過を確認したうえで、前髪も含めて移植範囲を改めて検討することがあります。
同じ本数を両部位に半分ずつ分けるのはどうですか？
同じ本数でも、移植面積が広い部位や既存の髪が細い部位では、密度が異なって見える場合があります。両部位の面積、既存の髪の太さと向き、希望される変化を基準に、それぞれ必要な移植量を計算します。
M字だけを先に移植した場合、後から頭頂部も移植できますか？
その後の頭頂部の状態と残っているドナー部によって、追加移植を検討することができます。初回手術のカウンセリングで、前髪にどの程度使うのか、今後頭頂部まで補う可能性をどのように反映するのかを尋ねると、計画を理解するのに役立ちます。
カウンセリングの際、前髪と頭頂部の写真はどのように準備すればよいですか？
前髪は額を出した正面写真を、頭頂部は上からつむじが見える写真をご準備ください。以前の写真があれば最近の写真とあわせてお持ちいただき、薄毛治療を受けた時期や使用中の薬もお知らせください。
M字と頭頂部、ご自身に合った移植計画をご相談ください
モディヘアプラントクリニックでは、前髪と頭頂部の髪の状態、後頭部のドナー部、希望される変化をあわせて確認します。手術の有無や移植範囲、薄毛治療の方法は、診察後に個別に決定します。
参考文献
- Mysore V, Kumaresan M, Garg A, et al. Hair Transplant Practice Guidelines. J Cutan Aesthet Surg. 2021;14(3):265–284. DOI 10.4103/JCAS.JCAS_104_20. PubMed PMID 34908769 · 学術誌原文
- Vañó-Galván S, Bisanga CN, Bouhanna P, et al. An international expert consensus statement focusing on pre and post hair transplantation care. J Dermatolog Treat. 2023;34(1):2232065. DOI 10.1080/09546634.2023.2232065. PubMed PMID 37477225